Si sufre una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo en la industria manufacturera y presenta una reclamación, existe la posibilidad de que le denieguen las prestaciones. Un paso en falso y podría perder el derecho a valiosas prestaciones, como tratamiento médico gratuito y reposición parcial del salario. Sin embargo, existe un proceso de apelación de la indemnización por accidente laboral que le permite oponerse a la denegación de la prestación.
Al apelar esta decisión, puede presentar su apelación en línea o en persona en la oficina de distrito de la División de Indemnización por Accidentes de Trabajo (DWC) correspondiente. Abogados especializados en indemnización laboral puede ayudarle si su reclamación de la industria manufacturera fue denegada, así que actúe con rapidez. Continúe leyendo el blog a continuación para conocer los motivos de la denegación siniestros laborales y pasos para gestionar los recursos de indemnización de los trabajadores en la industria manufacturera.
¿Qué sucede si un administrador de reclamaciones rechaza su reclamación de compensación de trabajadores por una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo en la industria manufacturera?
Según el DWCCuando un trabajador se lesiona, el administrador de reclamaciones puede rechazar su reclamación inicial si considera que la indemnización por accidente de trabajo no cubre su enfermedad o lesión. Esta decisión puede ser por una razón de fondo, como que la lesión no está relacionada con el trabajo, o por una razón de procedimiento, como que usted no presentó su solicitud de beneficios a tiempo.
Si no está de acuerdo con esta decisión, puede impugnar la denegación mediante un recurso. Tendrá que seguir unas normas estrictas si quiere impugnar la denegación de su solicitud de prestaciones de compensación de trabajadores.
DIR le permite trabajar en su apelación de la industria manufacturera con un abogado o representarse a sí mismo. Si trabaja con un puede explicarle cómo funciona el proceso. y por qué se deniega su solicitud.
Dónde presentar una apelación a la denegación de su reclamación de indemnización por accidente laboral en la industria manufacturera
Puede recurrir una denegación ante la División de Compensación de trabajadores (DWC) del condado donde vive o donde sufrió la lesión para presentar el formulario de apelación.
Cómo impugnar una resolución adversa en una reclamación de indemnización por accidente laboral
Debe rellenar y presentar un formulario de Solicitud de Adjudicación de Reclamación de la DWC para apelar la denegación de una reclamación de indemnización por accidente de trabajo. El formulario consta de cinco páginas, más una página de instrucciones.
Una vez cumplimentado el formulario, conserve una copia para su archivo. Debe entregar una copia de la solicitud a todas las partes. Por lo general, la única otra parte en este punto es el administrador de reclamaciones.
Información requerida en el formulario de solicitud de adjudicación de crédito
Necesitará la siguiente información para cumplimentar su formulario de Solicitud de Adjudicación de Reclamación para impugnar una denegación de su solicitud de prestaciones de compensación de trabajadores de la industria manufacturera:
- Su número de expediente. Este número debe figurar en la correspondencia sobre la denegación de su solicitud.
- Sus datos de contacto y su número de la Seguridad Social.
- El nombre de su empresa y de su compañía de seguros de accidentes de trabajo.
- Los detalles de su lesión o enfermedad.
- Tus ganancias.
- Detalles de sus periodos de incapacidad (en otras palabras, cuándo su enfermedad o lesión afectó a su capacidad para trabajar).
- Cuánta indemnización ha recibido por la enfermedad o lesión.
- Su tratamiento médico.
- El motivo de su desacuerdo con la denegación de su solicitud.
Si trabaja con un abogado especializado en indemnización por accidente de trabajo, éste puede ayudarle a cumplimentar este formulario.
Cuándo presentar la solicitud de admisión de la demanda para recurrir una denegación de prestaciones
Debe presentar su Solicitud de Adjudicación de Siniestro lo antes posible porque hay plazos en cada paso de este proceso.
Cómo solicitar una audiencia en su recurso de indemnización por accidente laboral
Puede solicitar una audiencia presentando una Declaración de disposición a proceder. La primera audiencia que reciba será una conferencia de conciliación obligatoria (MSC).
Qué esperar de una Conferencia de Conciliación Obligatoria (CSM)
Usted y su representante legal acudirán al tribunal para una vista, a la que también asistirá el administrador de reclamaciones o su abogado. El juez hablará con ambas partes para ayudarles a resolver la disputa. Si el caso no se resuelve en el MSC, se fijará un juicio ante otro juez. Un abogado puede aconsejarle sobre lo que tendrá que preparar antes de que comience el juicio.
Debe estar presente en el juicio, tenga o no abogado. Normalmente, el juez se pronuncia sobre el caso entre uno y tres meses después del juicio. Recibirá una decisión por escrito por correo.
Peticiones de reconsideración
Si cualquiera de las partes, es decir, usted o el administrador de reclamaciones, no está conforme con la decisión del juez de primera instancia, puede impugnar el fallo presentando una Petición de Reconsideración. Este formulario expone la historia procesal de la demanda de compensación de trabajadores y los hechos y leyes que apoyan la solicitud de reconsideración de la decisión del tribunal de primera instancia.
Prestaciones por accidentes de trabajo para los trabajadores de la industria manufacturera en California
Según el DWC, las cinco prestaciones básicas de compensación a los trabajadores son:
- Gastos médicos
- Prestaciones por incapacidad temporal para sustituir parcialmente los salarios perdidos
- Prestaciones por incapacidad permanente si no se recupera totalmente
- Beneficios adicionales de desplazamiento laboral
- Prestaciones por defunción (para las personas cuyo ser querido haya sufrido un accidente laboral mortal)
Los trabajadores del sector manufacturero pueden solicitar la cobertura del seguro de indemnización por lesiones laborales. Si no estás de acuerdo con la denegación de una indemnización por accidente de trabajo, puedes recurrir la decisión.
Un abogado laboralista de KJT Grupo de Derecho puede ayudarle a obtener los beneficios que merece como trabajador lesionado de la industria manufacturera. Llámenos hoy para una consulta gratuita al (818) 507-8525.