Los beneficios de compensación de trabajadores están disponibles para los empleados que sufrieron lesiones y enfermedades en el lugar de trabajo sin tener en cuenta la culpa. Para ser elegible, una empresa debe proporcionar estos beneficios a través del seguro de compensación de los trabajadores. Si la compañía de seguros de su empleador negó su reclamo de beneficios para una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo, es importante que sepa cómo funciona el proceso de apelaciones de la compensación de trabajadores.
Los beneficios apelados de las decisiones de reclamos pueden ser complejas y lentas. Si bien puede apelarlo por su cuenta, contratar a un abogado para navegar este importante proceso puede ser beneficioso. Nuestro abogado de compensación de trabajadores de trabajadores puede determinar por qué su reclamo no fue aprobado y construir el caso más sólido posible para recibir o restablecer los beneficios. También pueden explicar el proceso de apelaciones y luchar duro por la atención médica y la compensación financiera que necesita y merece. Llame a KJT Law Group al (818) 507-8525 hoy para una consulta gratuita.
Primero, debe comprender por qué recibió una negación de reclamo de compensación de trabajadores
La construcción de una apelación efectiva comienza con la comprensión de por qué recibió una negación de los beneficios de compensación de trabajadores. Las razones por las que se denegan los reclamos de compensación de los trabajadores incluyen:
- Su lesión fue por examen, y su trabajo no lo empeoró.
- Su lesión no estaba relacionada con el trabajo o no ocurrió durante las actividades laborales.
- Su lesión ocurrió mientras trabajaba para otro trabajo y empleador.
- Su lesión no fue lo suficientemente grave como para garantizar atención médica.
- Su lesión no requirió tres o más días de ausencia del trabajo.
Si busca representación legal, traiga una copia de su carta de negación al abogado de compensación de su trabajo. Revisarán su contenido y elaborarán una respuesta, incluida la compilación de evidencia adicional y consultoría de profesionales médicos relevantes y otros expertos.
Comprender cada paso en el proceso de apelaciones de la compensación de trabajadores
Al igual que solicitar beneficios, presentar una apelación comienza con el papeleo. Si un abogado lo representa, obtendrá, completará y presentará los formularios de compensación. de trabajadores apropiados. También presentarán su solicitud de apelación en la oficina del condado apropiada y la servirán al administrador de reclamos u otra parte apropiada. Una vez que presenten su aplicación:
- Recibirá un aviso confirmando la presentación de su apelación.
- Se le asignará un número de caso de apelación.
Su abogado puede solicitar una audiencia ante un juez de compensación de trabajadores. Presentarán el formulario requerido para este siguiente paso. En tu audiencia:
- Un juez lo escuchará a usted y a cualquier testigo de apoyo.
- El juez hará preguntas e intentará encontrar una resolución mutuamente agradable.
- Si una resolución agradable es inalcanzable, es posible que deba llevar su caso a juicio.
Si su caso va a juicio, su abogado lo representará. El juicio de apelaciones tendrá lugar frente a un juez diferente, y su abogado proporcionará pruebas y exhibiciones para probar su caso. También te prepararán a ti y a otros para testificar en tu nombre. Después de este procedimiento, se puede hacer una determinación por escrito dentro de los 90 días.
Su abogado lo actualizará en cada fase de la apelación. Mientras tanto, puede concentrarse en mejorar para que pueda volver al trabajo. Su abogado explicará todo lo que debe saber sobre el proceso de apelaciones y obtendrá sus beneficios.
¿Cuánto tiempo tardan las apelaciones de la composición de trabajadores?
Presentar una apelación de compensación de trabajadores puede llevar tiempo. Incluso antes de que su abogado presente una apelación, revisará su carta de negación para comprender el motivo de su apelación. Dependiendo de la razón, puede llevar tiempo investigar a fondo su reclamo y demostrar que tiene derecho a beneficios.
- Su apelación debe presentarse dentro de los 10 o 20 días posteriores a la negación (dependiendo de ciertas circunstancias)
- La Junta de Apelaciones puede aprobar la reconsideración dentro de los 60 días.
- Un juez de compensación de trabajadores puede aprobar la reconsideración dentro de los 15 días.
- de La Junta de Apelaciones de Compensación de Trabajadores (WCAB) tiene hasta 60 días para actuar según su petición para apelar.
Procesar una apelación, de principio a fin, podría llevar varios meses. Por su cuenta, el proceso de apelación de compensación de trabajadores podría llevar más tiempo de lo que lo haría si un abogado manejara su apelación. Un abogado puede explicar el proceso y ayudarlo a comprender cómo funciona.
¿Cuánto tiempo se tarda en comenzar a recibir beneficios después de una apelación exitosa?
La atención médica por lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo debe comenzar inmediatamente al notificar a su empleador. Hágalo de inmediato para evitar retrasos para obtener el tratamiento que necesita.
Debe estar lesionado o enfermo y perder al menos tres días de trabajo para calificar para los beneficios de compensación de trabajadores. Una vez que finaliza el período requerido y su solicitud o apelación recibe aprobación, generalmente debe comenzar a recibir beneficios dentro de los 14 días. Esto no incluye el tiempo que le toma a su cheque llegar por correo.
Obtenga nuestro equipo de compensación de trabajadores centrado en el cliente detrás de su lucha por los beneficios
No tiene que renunciar a obtener beneficios médicos y financieros si le resultó afectado en el trabajo y los beneficios de compensación de los trabajadores fueron denegados. En KJT Grupo de Derecho, nuestro abogado de compensación de trabajadores explicará cómo funciona el proceso de apelaciones de compensaciones de trabajadores.
Puede obtener más información sobre cómo podemos ayudarlo con sus próximos pasos contactando a nuestro equipo de apelación de beneficios al (818) 507-8525 hoy.