Para apelar una reclamación de compensación de trabajadores denegados en California, debe presentar formularios adicionales para solicitar reconsideraciones, audiencias y revisiones finales. Dependiendo de la fuerza de su reclamación, es posible que sólo tenga que presentar una única solicitud de reconsideración para obtener un resultado positivo en su caso. Otras reivindicaciones son más complejas y requieren múltiples solicitudes de revisores y audiencias para llegar a un fin.
Aquí están los pasos que puede tomar para presentar un caso para su reclamación de compensación de trabajadores denegados en California:
Encuentra un abogado de compensación de trabajadores
Un abogado de compensación de los trabajadores de Los Ángeles puede ayudarte a navegar por el complejo proceso de apelar una denegación. En primer lugar, pueden ayudarle a mantenerse por encima de los plazos, ya que debe presentar cierta documentación dentro de unas pocas semanas.
Su abogado también puede informarle sobre el estado de su reclamación en cada fase del recurso para que pueda centrarse en la recuperación y sólo tomar medidas cuando sea necesario. También pueden representarte en audiencias, prepararte para el juicio y luchar por la compensación que mereces.
Determinar por qué su reclamación fue rechazada
Cuando sepa por qué su reclamación ha sido rechazada, usted y su equipo legal pueden encontrar maneras de corregirla si es posible. Algunas de las razones más comunes por las que se niegan las reclamaciones de compensación de los trabajadores en California incluyen:
- No reportar su lesión dentro de los 30 días posteriores a la lesión en el trabajo o al descubrimiento de una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo
- Su empleador cree que su lesión no surgió del trabajo o ocurrió durante el trabajo
- No presentar una reclamación de indemnización de un trabajador en el plazo de un año de presentación
- No recibir un diagnóstico médico o tratamiento de un proveedor médico autorizado
Algunos de estos pueden ser apelados con correcciones y pruebas adicionales para demostrar que usted merece una compensación. Otras razones por las que se le niegan los beneficios de compensación de los trabajadores pueden descalificarle de apelar. Un abogado de compensación de los trabajadores puede revisar su caso y determinar si su denegación puede ser recurrida.
Complete la solicitud de adjudicación de la reclamación
Su primer paso en apelar la denegación es rellenar una solicitud de adjudicación del formulario de reclamación. En este formulario, usted y su abogado pueden incluir información como:
- Número de caso de compensación de sus trabajadores
- Su información personal
- Información de su empleador
- La información del ajustador de reclamaciones, si está disponible
- Información sobre sus lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo y su vínculo con su trabajo
- El pronóstico y el tratamiento de las lesiones o enfermedades
- Dónde y de quién recibió el tratamiento o la evaluación
- Información de su representante legal
Solicite la adjudicación de la reclamación en la oficina de DWC de su condado
Debe presentar la solicitud de adjudicación del formulario de reclamación en la oficina de la División de Compensación de Trabajadores (DWC) de su condado. Este formulario irá directamente a un juez de la junta de apelaciones de la DWC para una revisión inicial. También debe proporcionar una copia completada del formulario al ajustador de reclamaciones.
Recibir una notificación de recepción de la solicitud
La comisión de apelaciones le notificará cuando reciba el formulario. Luego le proporcionarán un número de caso que comienza con "ADJ" (para la adjudicación) para que usted y su equipo legal puedan rastrear el estado de su recurso y tomar medidas adicionales sobre él.
Solicitar una audiencia
La presentación de la solicitud de adjudicación del formulario de reclamación no garantiza una audiencia. Si desea apelar su caso, debe presentar una declaración de disponibilidad para proceder. Este formulario incluye información como:
- El tipo de audiencia que desea: Seleccionaría una “conferencia de liquidación obligatoria (MSC)” en este caso.
- ¿Qué problemas tiene con su reclamación: Esto puede incluir pagos de discapacidad, el importe de la compensación o el acceso a un tratamiento médico cubierto en el futuro.
Asistir a una audiencia de apelaciones
En MSC, un juez de apelaciones escuchará a su parte y al ajustador de reclamaciones. Luego, mediarán una solución y tratarán de ayudar a ambas partes a llegar a un acuerdo de solución. Su abogado puede manejar todas las negociaciones y argumentos en la audiencia.
Llevar el caso al juicio
Si MSC no proporciona el resultado con el que usted o el ajustador de reclamaciones están de acuerdo, su reclamación puede ir a juicio. Usted y su equipo legal pueden delinear su argumento sobre por qué necesita el resultado que está buscando, como más compensación por ingresos perdidos o gastos médicos. Entre 30 y 90 días después del juicio, el juez enviará una decisión escrita sobre si recibirá las acomodaciones ajustadas o la indemnización que solicitó.Usted o el administrador de reclamaciones puede tomar medidas para recurrir a esta decisión.
Completa una petición para la reconsideración de tu reclamación
Su siguiente paso es presentar una petición de reconsideración, que va directamente a la junta de apelaciones de DWC. Tendrán 60 días para aceptar o rechazar la reconsideración formal basada en el argumento que presente en la presentación. Si no recibe una respuesta dentro de los 60 días, su solicitud de reconsideración será rechazada. Si su reconsideración es aceptada, su equipo legal puede argumentar aún más por su derecho a una indemnización.
Archivo de un escrito de revisión
Si su petición de reconsideración es rechazada, su último paso para recurrir a su denegación es presentar un escrito de revisión dentro de 45 días. Esto envía su caso al tribunal de apelación, que determinará si la junta de recurso fue correcta en su decisión o si debe reconsiderarlo.
El Grupo de Derecho de KJT puede ayudar a presentar un caso para la reclamación de compensación de sus trabajadores denegados
Si usted o un ser querido se enfrentan a una reclamación de compensación de trabajadores negados en California, el equipo de KJT Law Group quiere ayudarle a obtener los beneficios que merece. Podemos manejar el proceso de apelaciones desde el principio hasta el final, incluso si no le ayudamos con su reclamación inicial. Podemos guiarle a través de la cumplimentación de los documentos, la recopilación de pruebas, la corrección de la información incompleta e inexacta de la reclamación, y la presentación de su necesidad de compensación a la junta.Llamar a nuestra oficina en (818) 507-8525 para programar una consulta gratuita y aprender más sobre cómo podemos ayudar con el recurso de indemnización de sus trabajadores.