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Cómo preparar un informe IME en un caso de compensación de trabajadores

Consejos sobre cómo preparar un informe de examen médico independiente (IME) en un caso de compensación de los trabajadores incluyen:

  • Revisar cualquier papel que el asegurador de su empleador envíe al médico
  • Decidir lo que quiere decir al médico con antelación
  • Consultar a un abogado de compensación de trabajadores, para que conozca sus derechos y deberes en esta situación
  • Obtener el apoyo adecuado de amigos y seres queridos

La tercera consideración es extremadamente importante. Al consultar a un abogado de lesiones después de su accidente de trabajo, puede preservar su derecho a beneficios y reclamar daños.

¿Qué es un informe IME?

Para entender cómo preparar un IME, es importante saber qué es en primer lugar.

Después de una lesión en el lugar de trabajo, debe buscar ayuda médica inmediatamente. El médico que visita puede diagnosticar su condición, explicar sus opciones de tratamiento, y así sucesivamente. Si el ajustador de seguros de la aseguradora de trabajadores de su empleador cree que la opinión de este médico es insuficiente, puede pedirle que vea a otro médico. Este segundo médico incluirá sus hallazgos en el informe IME.

El asegurador o un juez pueden utilizar un informe IME en un caso de compensación de los trabajadores para decidir:

  • Si usted merece una compensación
  • Si usted merece el importe y los tipos de compensación que desea
  • Si puede volver al trabajo o si debe quedarse en casa y seguir recibiendo beneficios

Consejos para preparar un IME en una reclamación de compensación de los trabajadores

Las siguientes consideraciones podrían fortalecer el caso de compensación de sus trabajadores:

Revisa toda la información relacionada con tu examen

Antes de llegar al examen, el asegurador puede enviar al médico una carta con detalles de su caso y preguntas específicas que quisieran ver contestadas.

Como puede imaginarse, la evaluación de la aseguradora de su condición y el derecho a la compensación de los trabajadores puede no coincidir con sus propias percepciones. Es por eso que debe preparar un informe IME por:

  • Determinar si el asegurador ha enviado algún material al médico y, en su caso, solicitar una copia de estos materiales
  • Revisar cuidadosamente todos los materiales para asegurarse de que sean factualmente precisos
  • Contactar tanto al asegurador como al médico si observa cualquier error en los materiales

Ejercicio para tu informe de IME

“Reiterar” en este caso no significa hacer una historia que creas que traerá beneficios netos. En lugar de eso, usted va a querer pasar un tiempo:

  • Revisar mentalmente cómo ocurrió el accidente
  • Haz una lista de tus lesiones y cómo te afectaron, incluyendo tu salud, trabajo y movilidad
  • Practicar lo que dirás en voz alta para ver si suena correcto y natural

Un abogado de lesiones personales de Los Ángeles puede ayudarle a articular cualquier información que debe compartir con el médico. Han tratado los casos de comp de los trabajadores antes, por lo que saben qué preguntas es probable que el médico le pida y le prepare en consecuencia.

Por ejemplo, el médico puede preguntar:

  • ¿Cómo ocurrió la lesión? ¿Qué hacía usted en el momento del accidente?
  • ¿Cuándo buscó por primera vez el tratamiento para la lesión?
  • ¿Qué tipo de tratamiento has recibido? ¿Has seguido todos estos tratamientos?
  • ¿Cómo se sintió la lesión cuando ocurrió por primera vez? ¿Cómo se siente ahora?
  • ¿Se han mejorado sus lesiones con el tratamiento?
  • ¿De qué manera se puede utilizar la zona lesionada? ¿De qué maneras todavía no puedes usarlo, y por qué?

Un abogado de comp de los trabajadores puede asegurarse de que responda a todas estas preguntas de forma completa y precisa.

Consulta a un abogado de compensación de trabajadores 

Aunque se supone que el médico que lleva a cabo el IME es imparcial, a menudo son nombrados por el asegurador de su empleador. Esta relación puede influir en cómo evalúan su salud.

Al contratar un abogado de compensación de los trabajadores en Los Ángeles para preservar sus derechos, puede tener a alguien a quien acudir para asesoramiento y protección si:

  • El asegurador rechaza su reclamación de prestaciones.
  • Usted no está de acuerdo con la evaluación del médico IME.
  • El asegurador trata de ofrecer menos de lo que usted merece.

También puede confiar en su abogado para cuidar de todas las otras tareas legales asociadas con la solicitud de prestaciones comp de los trabajadores, incluyendo:

  • Seleccionar los formularios adecuados, asesorarle sobre cómo cumplimentarlos y enviarlos a todas las partes necesarias
  • Recoger pruebas de su lesión a partir de sus registros médicos, declaraciones de testigos y otras fuentes disponibles
  • Comunicarse con todas las demás partes involucradas para asegurarse de que te traten de manera justa
  • Negociar los beneficios que necesitas

También pueden responder a cualquier pregunta que tenga si alguna vez está confuso o no está seguro de cómo manejar su caso.

Obtenga el soporte adecuado antes de un IME

Prepararse para un informe IME puede ser nervioso. Usted sabe que los resultados del informe pueden determinar su elegibilidad para la compensación y si puede permitirse quedarse en casa del trabajo o recibir ciertos tratamientos médicos.

Es importante obtener el apoyo que necesita antes de ir a un examen médico independiente. Esto podría significar:

  • Contar a tus seres queridos sobre tus ansiedades
  • Pasar “tiempo de baja” con amigos y familiares o por ti mismo
  • Hablar con su abogado para saber lo que necesita hacer
  • Abstenerse de actividades intensas que podrían agravar su salud física o mental

Si el informe IME es desfavorable, usted tiene opciones legales 

Esperemos que el médico de IME haga un informe exacto y justo que obligue a la aseguradora de su empleador a ofrecer beneficios. Si esto no sucede, usted tiene opciones para expresar su desacuerdo y continuar su búsqueda de beneficios. Después de un informe desfavorable, puede hablar con su abogado sobre qué hacer. Pueden sugerir:

  • Examinar los detalles del informe y plantear una objeción si hay alguna inexactitud
  • Revisión de las calificaciones del médico IME para asegurarse de que tengan la experiencia y el conocimiento para evaluar equitativamente sus lesiones
  • Solicitar a la Comisión de Recursos de Compensación de Trabajadores (WCAB) que reconsidere su caso, si el informe IME desfavorable afecta a sus beneficios

Comience a preparar el caso de compensación de sus trabajadores hoy

KJT Law Group puede explicar cómo preparar un informe de IME en un caso de compensación de los trabajadores. Llame a (818) 507-8525 para obtener una evaluación de caso gratuita hoy. Queremos asegurarnos de que su empleador, su asegurador y el médico asignado le traten de manera justa.

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