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English Las reclamaciones de compensación de los trabajadores pueden ser confusas, incluso cuando usted entiende la terminología. Los acrónimos son comunes en la industria de la compensación de los trabajadores, donde las personas que las entienden también crean instrucciones y formularios de reclamación.Para desmistificar el proceso, hemos compilado una lista de algunos acrones comunes utilizados en las reclamaciones de compensaciones de los empleados. Un abogado de compensación de los trabajadores podría proporcionar un contexto adicional para su reclamación.
ACOEM: American College of Occupational and Environmental Medicine (Colegio Americano de Medicina Ocupacional y Ambiental)
El Colegio Americano de Medicina Ocupacional y Ambiental (ACOEM) proporciona directrices y estándares de práctica ocupacional que muchos estados utilizan para la evaluación de la discapacidad en las reclamaciones de compensación de los trabajadores y ayudan a los médicos de los empleados a tratar de manera efectiva los problemas de salud relacionados con el trabajo.
ADA: Los estadounidenses con discapacidad
La Ley Americana de Discapacidad (ADA) es una ley federal diseñada para proteger a las personas con discapacidad de la discriminación en el lugar de trabajo. Si usted tiene una discapacidad o discapacidad como resultado de un accidente relacionado con el trabajo, su empleador debe permitir un alojamiento razonable para que pueda hacer su trabajo. No hacerlo podría ser una violación de la ADA.
ALJ: Juez de Derecho Administrativo
Si usted tiene una disputa con su empleador o proveedor de seguros de compensación de los trabajadores, su caso puede ser llevado ante un juez de Derecho Administrativo (ALJ). Un ALJ es un juez independiente que revisa los hechos del caso y emite una decisión sobre la reclamación de beneficios comp de sus trabajadores.
AMA: Asociación Médica Americana
Para establecer su nivel de deterioro para las prestaciones de discapacidad permanente en una reclamación de compensación de los trabajadores, su médico podría utilizar estándares establecidos por la Asociación Médica Americana. (AMA).
AME/QME: Examinador médico aprobado o examinador médico calificado
Si no está de acuerdo con el proveedor médico de compensación de sus trabajadores sobre la causa, la extensión o la gravedad de sus lesiones, puede solicitar una revisión médica independiente por un examinador médico autorizado (AME) o examinador médico cualificado. (QME). Estos examinadores son médicos altamente cualificados y experimentados en el campo específico relacionado con su lesión.
DWC/WCB: División de Compensación de los Trabajadores o Consejo de Compensación del Trabajador
Los estados gestionan las políticas de compensación de los trabajadores y las disputas con una junta, división u otra organización de supervisión gubernamental. La División de Compensación de Trabajadores (DWC) y la Junta de Indemnización del Trabajador (WCB) son dos de los nombres más comunes para aquellos que supervisan la compensación de los trabajadores.
Título: Doctor en Osteopatía
A DO es un médico de osteopatía. Puede ver referencias a DO en los documentos médicos de compensación de sus trabajadores. Un DO es un médico licenciado y formado que también maneja la medicina manual, incluyendo tratamientos articulares, de tejido y de masaje.
DOI/BOI: Departamento de Seguros o Oficina de Seguridad
Cada estado tiene una división o departamento que regula a las compañías de seguros, incluyendo el seguro de compensación de los trabajadores. Los nombres comunes para las oficinas de regulación de seguros incluyen el Departamento de Seguros (DOI), el Bureau of Insurance (BOI) y la División de Seguridad. (ID).
FMLA: Ley de licencias familiares y médicas
Si su lesión en el lugar de trabajo requiere que pierda su trabajo, su trabajo podría estar protegido por la Ley de licencia familiar y médica (FMLA). La FMLA es una ley federal que le permite tomar hasta 12 semanas de vacaciones no remuneradas para manejar una condición de salud grave. Al final de su permiso, su empleador debe permitirle regresar a su trabajo o a una posición similar dentro de la empresa.
HCO/MPN: Organización de atención médica o red de proveedores médicos
El seguro de compensación de los trabajadores de su empleador puede tener una organización de atención médica designada (HCO) o una red de proveedores médicos (MPN) para manejar lesiones en el lugar de trabajo. Consulte con su empleador o administrador de reclamaciones de trabajadores para averiguar si su lesión laboral debe ser tratada dentro de un HCO o MPN específico.
IME/IMR: examen médico independiente o revisión médica independiente
Si no está de acuerdo con los hallazgos de su médico, puede solicitar un examen médico independiente (IME) o una revisión médica independente (IMR) para justificar la reclamación de computación de sus trabajadores. La mayoría de los estados permiten a una persona independiente asegurarse de que los hallazgos del médico son legítimos.
MD: Licenciado Doctor de Medicina
Un MD es un Doctor Licenciado de Medicina. Usted puede ver un MD general para su evaluación inicial o un MD que se especializa en su enfermedad o lesión específica en el lugar de trabajo.
MMI: Mejora Médica Máxima
La mejora médica máxima (MMI) es cuando un paciente de compensación de los trabajadores ha completado su plan de tratamiento, y su salud no es probable que mejore aún más con o sin tratamiento. Para algunos trabajadores, esto significa que están de vuelta a su estado de salud original y pueden volver al trabajo. Algunos trabajadores pueden tener limitaciones o discapacidades que les impiden recuperarse por completo.
P&S: Permanente y estacional
Cuando su condición se describe como permanente y estacionaria (P&S), su médico ha determinado que ha alcanzado la mejora médica máxima. El informe de P&S para la reclamación de compensación de sus trabajadores describe su condición médica causada por el trabajo y las limitaciones y discapacidades que tiene después de completar el tratamiento. A menudo se utiliza para presentar una reclamación de discapacidad permanente.
PD: Discapacidad permanente
PD es el acrónimo de discapacidad permanente. También puede ser modificado a PT para discapacidad total permanente o PP para invalidez parcial permanente.
TD: Discapacidad temporal
TD significa discapacidad temporal en una reclamación de compensación de los trabajadores y puede ser modificado a TTD para discapacidad total temporal o TPD para incapacidad parcial temporal.
UR: Revisión de uso
Cuando se solicita una discapacidad permanente, el plan de tratamiento de su médico debe cumplir ciertos requisitos (normalmente establecidos por la junta de trabajadores del estado). Su empleador o proveedor de seguros de trabajadores llevará a cabo una revisión de utilización (UR) para determinar si el plan de tratamiento es médicamente necesario. Si tiene problemas con los problemas de autorización del tratamiento, un abogado de comp de los trabajadores puede ayudar.
WC: Compensación de los trabajadores
La compensación de los trabajadores a menudo se abrevia a WC en la documentación y instrucciones del personal. También puede ver el WCP para el Programa de Compensación de Trabajadores o el WCI para el seguro de compensación de trabajadores.
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Incluso cuando usted entiende algunos de los acrónimos más comunes utilizados en las reclamaciones de compensación de los trabajadores, el proceso en sí puede ser complejo y abrumador. Si tiene preguntas adicionales sobre la terminología de comp trabajadores, acrónimos, y otros detalles, póngase en contacto con los abogados de comp de trabajadores de KJT Law Group en línea o llame (818) 507-8525 para solicitar una consulta gratuita.
