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La importancia de ir al médico debido a los beneficios de los trabajadores

Cuando usted se lesiona en el lugar de trabajo, usted puede estar tentado a cepillarlo o recuperarse por su cuenta. Sin embargo, el tratamiento médico es crítico para el caso de compensación de sus trabajadores. Para comprender la importancia de acudir al médico debido a los beneficios de los trabajadores, es importante saber qué puede contribuir el médico a su caso.

Obtén el tratamiento médico que necesitas después de una lesión de la mano de obra

Cuando ves a un médico después de un accidente laboral, estás protegiendo tu salud y seguridad. Algunas lesiones no aparecen de inmediato, y puede faltar signos importantes de condiciones peligrosas y amenazantes para la vida. Una visita oportuna al médico podría garantizar que todas sus lesiones sean evaluadas y tratadas adecuadamente. La ley de California rige los casos de compensación de los trabajadores utilizando un Calendario de Utilización de Tratamiento Médico establecido (MTUS). MTUS utiliza medicina basada en evidencias para garantizar un tratamiento uniforme y eficaz para lesiones en el lugar de trabajo. Aunque se aplican algunas excepciones, su tratamiento debe caer dentro de estos parámetros.

Los registros médicos apoyan el caso Comp de sus trabajadores

Los empleadores de California deben cubrir un tratamiento médico razonable para lesiones en el lugar de trabajo. Aunque existe un seguro de compensación de trabajadores para apoyar a los trabajadores después de una lesión en el trabajo, muchas compañías de transporte no pagan las reclamaciones. El administrador de los reclamos de seguro de compensación de los trabajadores solicitará documentación de lesiones antes de cubrir el coste del tratamiento. Los registros médicos ayudan a justificar su reclamación al proporcionar pruebas de sus lesiones, facturas detalladas para su cuidado y un plan de tratamiento establecido para su recuperación. Probablemente necesite ver a un médico específico para lesiones relacionadas con el trabajo que pueda proporcionar estos documentos a petición. Los registros médicos también proporcionan pruebas para respaldar las reclamaciones de discapacidad, si su lesión resulta en un deterioro a corto o largo plazo. Si su reclamación de compensación de los trabajadores se niega indebidamente, puede utilizar los registros médicos para recurrir a la decisión o buscar una indemnización a través de una demanda laboral o de lesiones personales.

Tienes un tiempo limitado para buscar atención médica después de una lesión en el trabajo

En California, tiene 30 días para notificar su lesión en el lugar de trabajo a su empleador y un año para presentar una reclamación de indemnización de los trabajadores. Al buscar atención médica inmediatamente, usted se asegura de que su lesión es reportada y documentada dentro del marco de tiempo requerido.Si sus lesiones le impiden trabajar, usted tiene aún menos tiempo. Su empleador debe presentar una reclamación de discapacidad temporal a través del comp de los trabajadores en el plazo de 14 días después de que usted informe su lesión o enfermedad. El médico también debe confirmar por escrito que su lesión le impide realizar sus actividades laborales normales.

Su médico debe confirmar su condición para los beneficios de discapacidad temporal

Si usted es discapacitado debido a su lesión en el lugar de trabajo, tiene la opción de presentar una solicitud de discapacidad total temporal (TTD) o discapacidad parcial temporal (TPD) como parte de la reclamación de comp de sus trabajadores. Estos proporcionan aproximadamente 2/3 de su ingreso perdido durante un máximo de 2-5 años. El TTD está destinado a ayudar a las personas que no pueden trabajar en absoluto, mientras que el TPD es para aquellos que pueden seguir trabajando a tiempo parcial o por salarios más bajos. Su médico debe proporcionar documentación clara que apoye su reclamación de discapacidad. Los administradores de los trabajadores pueden solicitar copias de los registros médicos y planes de tratamiento para confirmar la gravedad de su lesión y verificar que su tratamiento es consistente con el MTUS. La cobertura de discapacidad temporal sólo se aplica mientras usted se recupera de sus lesiones, por lo que sus registros médicos son críticos para la cobertura continua.Una vez que se descarga para volver al trabajo, ya sea a tiempo completo o limitado, su médico debe presentar un informe de retorno al trabajo y bonificación del médico a su empleador. Este informe describe sus limitaciones y discapacidades, para que su empleador entienda qué trabajo puede realizar.

Su médico debe presentar un informe para su reclamación de prestaciones de discapacidad permanente

Si su médico determina que usted es permanentemente incapaz de volver a su trabajo anterior, debe proporcionar esta información por escrito para apoyar su solicitud de prestaciones de discapacidad permanente (PD). La discapacidad permanente se aplica si nunca se recupera por completo de su lesión relacionada con el trabajo, o si tiene limitaciones permanentes sobre el tipo de trabajo que puede realizar.

Cuando su condición se haya estabilizado, su médico determinará que ha alcanzado la mejora médica máxima. (MMI). Si todavía está discapacitado en este momento, su médico puede completar un informe permanente y estacionario (P&S) que detalla:

  • Su condición médica y problemas en curso
  • Limitaciones de su lugar de trabajo
  • Asistencia médica futura esperada para su lesión en el trabajo
  • La capacidad de volver al trabajo
  • Porcentaje estimado de su discapacidad causada por lesiones en el lugar de trabajo

Este informe ayuda al administrador de reclamaciones a determinar el alcance y la gravedad de su discapacidad. Ellos lo utilizan para determinar la cantidad de sus beneficios de PD, por lo que es crucial ver a un médico después de una lesión en el lugar de trabajo.

Medical Records Support Your Supplemental Job Displacement Benefit Application

Si su lesión en el trabajo causa suficiente discapacidad que no pueda regresar a su puesto anterior, pero podría trabajar en otro lugar, usted puede calificar para la prestación de desplazamiento de trabajo adicional. (SJDB). SJDB ayuda a pagar por la capacitación educativa o la mejora de habilidades en instituciones acreditadas. El SJDB se puede utilizar para las tasas de certificación, los cursos de preparación de exámenes y los costos de licencia, así como los gastos de matrícula, libros y otros gastos del programa educativo.

La participación de su médico es necesaria para que usted obtenga beneficios de SJDB. Para calificar debes demostrar que:

  • Estás permanentemente discapacitado debido a tu lesión laboral
  • Su empleador no ofrece trabajo adecuado para sus limitaciones dentro de los 60 días siguientes a la recepción del Informe de Retorno al Trabajo y Voucher del Médico.

A través de SJDB, puede cambiar su enfoque profesional a un trabajo o carrera que se adapte mejor a sus necesidades y limitaciones.

Un abogado de trabajadores comp puede ayudarte a reclamar beneficios

Cuando se lesiona en el trabajo, debe acudir al médico para reclamar los beneficios de comp de sus trabajadores. Un abogado de KJT Law Group puede ayudarle a comprender la importancia de acudir al médico debido a los beneficios de los trabajadores. Póngase en contacto con nuestros abogados de derecho laboral en línea o llame (818) 507-8525 para programar una evaluación de caso gratuita y dejarnos ayudar con la reclamación de comp de sus trabajadores.

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