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English ¿Quién paga por su seguro de salud mientras está en compensación de trabajadores?
Quién paga su seguro de salud mientras está en compensación de trabajadores depende de su situación. Por ejemplo, si la aseguradora dedujo automáticamente las primas de su cheque de pago, puede usar el pago de sus ingresos perdidos para mantener su cobertura. Su compañía de seguros podría tener diferentes opciones que un representante puede explicar. No debe enfrentarse sin seguro después de sufrir una enfermedad o lesión en el trabajo. En cambio, puede asociarse con un abogado de compensación de trabajadores de nuestra firma que sirve a California. KJT Law Group ofrece una defensa implacable para las personas en su situación. Podemos explicar sus opciones legales hoy durante una revisión de los casos de cortesía.
Qué saber sobre el mantenimiento del seguro de salud mientras está en la compensación de los trabajadores
Idealmente, la aseguradora responsable aprobará su reclamo, y puede recibir una compensación por sus facturas médicas y una parte de sus ingresos perdidos. Sin embargo, puede confiar en su seguro de salud para necesidades no relacionadas con su enfermedad o lesión relacionada con el trabajo. Por ejemplo, si tiene diabetes, puede confiar en la cobertura para comprar insulina. Sin embargo, no todas las situaciones son sencillas. Esto es lo que debe saber si está tratando con las consecuencias de una lesión en el trabajo y tiene preocupaciones sobre su cobertura de seguro de salud:
El seguro de salud no es un beneficio de compensación de trabajadores
Hay beneficios específicos que los empleados pueden buscar después de presentar un reclamo de compensación de trabajadores. El seguro de salud no es uno de estos beneficios.
Los beneficios son:
- Compensación por la atención médica por la lesión relacionada con el trabajo
- Dos tercios de sus salarios semanales promedio
- Beneficios temporales de discapacidad
- Beneficios de discapacidad permanente
- Beneficios adicionales de desplazamiento laboral
Si perdió a un ser querido por un incidente relacionado con el trabajo, también podría obtener beneficios por muerte. Esto ofrecería cierta cobertura para los gastos de entierro y otros daños.
Puede buscar cobertura total a través de un reclamo de lesiones personales.
Si un tercero causó su lesión relacionada con el trabajo, podría buscar una compensación a través de un caso de lesiones personales además de los beneficios de compensación de trabajadores. Considere este escenario para comprender más. Estaba trabajando en un sitio de construcción de California cuando una herramienta eléctrica defectuosa contó con fallas y causó quemaduras graves.
En ese caso:
- Puede presentar un reclamo de compensación de trabajadores porque se lesionó mientras realizaba tareas relacionadas con el trabajo.
- También puede presentar un reclamo o demanda por lesiones personales contra el fabricante del producto, un asunto separado del caso de compensación de sus trabajadores.
A través de un caso de lesiones personales, puede buscar el costo total de sus daños, incluidas las primas de seguro de salud. Puede discutir sus opciones legales con un abogado en su área.
¿Puede mi empleador suspender mi cobertura de seguro de salud?
Si su empleador puede suspender su cobertura de seguro depende principalmente del tamaño de la empresa. Las grandes empresas generalmente no pueden cancelar su cobertura de seguro de salud. Sin embargo, si trabaja para una pequeña empresa, podría detener legalmente su cobertura.
Tienes protecciones en California contra represalias. Por ejemplo, su empleador no puede suspender su cobertura porque presentó un reclamo de compensación de trabajadores. Si le preocupa que esto suceda, esta es otra razón más para considerar asociarse con un abogado.
Nuestro equipo puede manejar sus lesiones personales y reclamos de compensación de trabajadores. También podemos proteger sus derechos a lo largo del proceso legal, evitando que su empleador complique aún más las cosas.
Qué saber sobre la búsqueda de un abogado de compensación de trabajadores
Tiene opciones legales después de sufrir una lesión en el trabajo, y una de esas opciones implica trabajar con un abogado. Tu abogado puede:
Presente su reclamo de compensación de trabajadores
La presentación de reclamo de compensación para trabajadores viene con mucha burocracia y legalidad. Incluso cometer un pequeño error en su aplicación podría invalidar su reclamo completo. Un abogado de nuestra empresa puede administrar el papeleo de su caso y asegurarse de que todo se presente correctamente.
Reunir evidencia de apoyo
Aunque la compensación de los trabajadores es un sistema sin culpa, la aseguradora aún puede querer evidencia de su accidente, lesiones y pérdidas. Su abogado puede encontrar y usar la siguiente información para corroborar su caso:
- El informe del accidente
- Testimonio de testigos
- Imágenes de seguridad
- Fotos de sus lesiones y la escena del accidente
- Registros de mantenimiento
- Información sobre el tratamiento que recibió
- Información de su médico
- Testimonio de un consultor de campo relevante
Nuestro objetivo es mostrar que al completar una tarea relacionada con el trabajo, sufrió lesiones y merece una compensación. Como se señaló, no necesitamos demostrar negligencia. Solo necesitamos demostrar que su trabajo le hizo sufrir una condición de salud adversa.
Combate acusaciones de irregularidades o juegos de caballos
La aseguradora puede cuestionar o negar su reclamo si sospecha que usted:
- Sufrió lesiones bajo la influencia de drogas o alcohol
- Participado en el juego de caballos y causó sus heridas
- No participaron en una tarea relacionada con el trabajo cuando ocurrió el accidente
- Mentió sobre la gravedad de su condición
Como se señaló, su abogado puede usar la evidencia que encuentran para corroborar su historia y presentar un caso sólido.
Negociar un Acuerdo
La aseguradora puede aceptar su reclamo pero no ofrecer un acuerdo justo. En ese caso, puede contar con su abogado para negociar un mejor trato. Esto puede implicar presentar evidencia adicional, revisar los detalles de su lesión y combatir las acusaciones de culpa.
Guiarlo a través del proceso legal
Su caso puede tener muchas facetas complicadas. A raíz de una lesión grave, mereces un amigo y defensor. Su abogado puede explicar el proceso legal, lo que viene a continuación para su reclamo y lo que puede recuperar.
Comience su revisión de caso gratuito con KJT Law Group
Cuando sufre una lesión relacionada con el trabajo, lo último que desea perder es su cobertura de seguro de salud. Es posible que tenga preocupación por continuar haciendo estos pagos o preocuparse por que su empleador revoque su seguro. Nuestro bufete de abogados se compromete a garantizar que nuestros clientes reciban la atención que necesitan cuando sufren una lesión en el trabajo. Si le preocupa retener el seguro de salud mientras está en una , la compensación de los trabajadores, entonces podemos ayudarlo. Llame a KJT Grupo de Derecho hoy Contacto el (818) 507-8525 para obtener más información sobre los pagos del seguro de salud y sus asuntos legales.
